목차
아세트아미노펜이란?
아세트아미노펜은 다양한 일반의약품 및 처방 진통제에 함유된 진통제입니다. 미국 외 지역에서는 아세트아미노펜이 파라세타몰로 알려져 있으며, 미국에서는 타이레놀이라는 브랜드가 가장 일반적이지만 다른 약품에도 아세트아미노펜이 함유되어 있습니다. 아세트아미노펜은 통증과 열을 완화하는 데 사용되며 올바르게 사용하면 안전한 것으로 간주됩니다.
아세트아미노펜은 통증을 줄여주는 진통제이자 열을 낮춰주는 해열제입니다. 정확한 메커니즘은 알려지지 않았지만 아세트아미노펜은 뇌에서 프로스타글란딘 (염증과 부기를 유발하는 화학 물질)의 생성을 감소시키는 방식으로 작용할 수 있습니다. 아세트아미노펜은 관절염과 관련된 통증을 완화하는 데도 사용되지만 관절의 염증과 부종이라는 문제의 근원을 해결하지는 못합니다.
아세트아미노펜이 함유된 일반의약품 브랜드에는 타이레놀이 있습니다. 일반적으로 아세트아미노펜은 권장 용량을 복용하면 부작용이 없습니다. 아세트아미노펜 부작용으로 심각한 알레르기 반응은 드물지만 가려움증, 얼굴, 혀, 목의 부기, 발진, 심한 어지러움, 호흡 곤란 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
아세트아미노펜 부작용 과다 복용을 피하는 방법
아세트아미노펜을 하루에 4,000밀리그램 이상 복용하지 마세요. 많은 약에 아세트아미노펜이 함유되어 있으므로 한 번에 두 종류 이상의 약을 복용하면 생각보다 많은 양을 복용할 수 있습니다. 어떤 사람들은 통증이나 열이 예상대로 사라지지 않아 실수로 너무 많이 복용하기도 합니다.
24시간 동안 얼마나 많은 밀리그램을 섭취했는지 기록해 두는 것이 중요합니다. 약이 체내에 더 오래 머무르는 ‘서방형’ 형태의 약을 섭취하는 방법도 있습니다. 의사의 지시가 없는 한 아세트아미노펜을 10일 이상 연속으로 복용하지 마세요. 복용을 놓친 경우 다음 복용 때까지 기다렸다가 보충하기 위해 다른 약을 복용하지 마세요. 또한 아세트아미노펜은 간 손상 가능성을 높이므로 알코올이나 약물과 함께 복용해서는 안됩니다.
아세트아미노펜 어린이 주의사항
어린이에게 아세트아미노펜을 먹일 때는 반드시 어린이용이며 용량이 낮은 제품을 사용하세요. 어린이의 몸무게를 기준으로 제품 포장에 적힌 적정 용량을 확인하고 약을 눈에 띄지 않는 곳에 보관하세요.
타이레놀 어린이 및 유아 안전 가이드라인에 따르면 의약품 중독으로 인한 응급실 방문의 86%는 어린이가 어른의 약을 먹은 경우입니다. 또한 43%의 경우 어린이가 삼킨 약은 이모, 삼촌, 조부모 등 친척의 것이었으므로 방문객을 주의하고 약을 안전한 곳에 보관하세요.
2014년 미국 FDA는 아세트아미노펜 과다 복용으로 인한 심각한 간 손상 및 간 질환의 위험으로부터 소비자를 보호하기 위해 조치를 취했습니다. 미국 FDA는 보고서에서 많은 소비자가 처방약과 일반 의약품을 포함하여 복용하는 여러 의약품에 아세트아미노펜이 함유되어 있을 수 있다는 사실을 알지 못해 실수로 과량 복용하기 쉽다고 밝혔습니다.
아세트아미노펜 과다 복용으로 인한 부작용
아세트아미노펜 과다 복용의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다:
- 배탈
- 구토
- 설사
- 메스꺼움
- 복부 통증
- 식욕 부진
- 땀 흘리기
- 눈/피부 노화
- 극심한 피로감
- 어두운 소변
- 경련
- 과민성
- 황달
- 코마
아세트아미노펜 과다 복용 후 8시간 이내에 치료를 받는 대부분의 환자는 심각한 손상 없이 완전히 회복되지만, 치료를 받지 않으면 아세트아미노펜 부작용 으로 간부전으로 이어질 수 있습니다. 간독성 또는 간 손상은 아세트아미노펜 과다 복용으로 인해 발생할 수 있으며, 이는 N-아세틸리니도퀴논이라는 독성 대사 산물의 축적으로 인해 발생하는 것으로 추정됩니다. 문제는 아세트아미노펜 과다 복용 후 증상이 나타나기까지 12시간 이상 걸릴 수 있어 간 손상 및 사망 가능성이 높아진다는 점입니다.
아세트아미노펜 과다 복용 치료
약물 과다 복용의 징후를 발견하면 즉시 지역 중독 관리 센터나 911에 신고하세요. 빨리 치료받을수록 좋습니다. 구급대원이나 의료진은 환자의 나이, 체중, 상태를 알고 싶어 할 것입니다. 또한 복용한 제품의 이름, 복용한 시간, 복용량에 대해서도 물어볼 것입니다.
도착 즉시 체온, 맥박, 호흡수, 혈압 등 환자의 활력 징후를 확인합니다. 아세트아미노펜의 양을 확인하기 위해 혈액 검사도 실시할 수 있습니다. 일반적으로 약물을 통해 환자를 구토하게 하는데, 이는 위를 청소하고 아세트아미노펜을 제거하는 데 도움이 됩니다.
위 세척이 필요할 수도 있습니다. 위 세척은 위를 펌핑하는 것입니다. 과다 복용 후 시행되는 다른 일반적인 절차로는 호흡 지원, 흉부 X-레이, 심박수 측정을 위한 심전도, 수액 공급을 위한 정맥 주사, 아세트아미노펜 제거를 위한 완하제 및 과다 복용 증상 치료를 위한 약물 투여 등이 있습니다.
아세트아미노펜 과다 복용에 대한 일반적인 치료법은 간 손상을 예방하기 위해 경구 복용하는 약물인 아세틸시스테인입니다. 1990년에 발표된 한 연구에서는 아세틸시스테인 치료를 받은 98명의 환자를 대상으로 했습니다. 연구자들은 아세트아미노펜 과다 복용 후 표준 치료와 비교했을 때 치료가 사망률을 21% 감소시키는 것과 관련이 있다는 것을 발견했습니다. 1991년에 50명의 환자를 대상으로 실시한 또 다른 연구에서는 아세틸시스테인 치료가 사망률을 28% 감소시킨 것으로 나타났습니다. 2006년의 한 연구에서는 과다 복용한 환자, 특히 간 손상 단계에 있는 환자에게 아세틸시스테인을 투여해야 한다는 결론을 내렸습니다.
아세틸시스테인 사용의 가장 흔한 부작용은 메스꺼움과 구토입니다. 더 심각하지만 발생 가능성은 낮은 부작용으로는 복통, 검은 변, 커피 찌꺼기처럼 보이는 구토 등이 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 의료진에게 문의하세요.